С этим диагнозом сталкиваются многие женщины. Естественно, появление данной проблемы в первый раз (а иногда и в последующие) вызывает страх и множество мыслей о «страшных половых инфекциях», о которых сейчас так много говорят и пишут. Специалист рассказывает читательницам Passion.ru о том, как справиться с этим заболеванием.

Молочницей или, если говорить профессиональным языком, урогенитальным кандидозом, называют поражение слизистых оболочек и кожи мочеполовых органов, вызываемое дрожжеподобными грибами рода Candida.

Свое название данное состояние получило из-за специфических выделений, напоминающих молоко.

Несмотря на то, что в средствах массовой информации достаточно сведений по данной проблеме, не всегда она достоверна.

Мы постараемся рассмотреть наиболее актуальные и часто интересующие пациенток вопросы относительно молочницы.

Причины

Возбудитель

Причиной развития молочницы, как уже говорилось в определении, являются грибы рода Candida, - точнее, не конкретно их наличие, а их увеличенное количество.

В род Candida входит много видов гриба, но чаще всего за развитие молочницы отвечает Candida albicans.

У многих здоровых женщин грибы Candida в небольших количествах входят в состав нормальной микрофлоры влагалища, не вызывая никаких неприятностей.

Вопреки распространенному мнению, молочница может развиться и у девственницы, и у женщины, ведущей половую жизнь, из чего становится понятно, что урогенитальный кандидоз не относится к инфекциям, передаваемым половым путем (ИППП).

Зона риска

Предрасполагающими факторами к развитию молочницы являются:

Недостаточная гигиена половых органов;

Избыточная гигиена половых органов - использование гелей для интимной гигиены, спринцеваний без назначения врача;

Стоит отметить, что для гигиенического ухода за половыми органами достаточно подмывания чистой проточной водой;

Ношение тесного синтетического белья, особенно стрингов;

Использование ежедневных гигиенических прокладок;

Применение (особенно бесконтрольное) антибактериальных препаратов;

Наличие сахарного диабета и других эндокринных нарушений (дисбаланс половых гормонов, гормонов щитовидной железы и т. д.);

Смена полового партнера/случайные незащищенные связи;

Использование интимных гелей, смазок и других средств;

Иногда молочница может возникнуть при использовании презервативов, других местных контрацептивных средств;

На развитие молочницы оказывает влияние эмоциональное состояние, сильный стресс также приравнивается к фактору риска.

Клинические проявления

Наиболее характерными симптомами молочницы являются выделения из половых путей бело-желтого цвета.

При классическом течении молочницы выделения крошкообразные или в виде комочков, напоминающих творог, поэтому врачи называют подобные выделения творожистыми.

Кроме выделений, молочница в 70% случаев сопровождается зудом и/или жжением в области половых органов.

Молочница также способствует мацерации слизистой оболочки, то есть образованию трещинок, из-за которых могут появляться болевые ощущения - как в покое, так и во время полового контакта.

При рецидивирующем урогенитальном кандидозе может наблюдаться сухость слизистой оболочки половых органов и скудные беловатые выделения.

Как диагностируют молочницу?

При появлении описанных выше проявлений не стоит заниматься самолечением, а следует незамедлительно обратиться к врачу.

Проблемами урогенитальной сферы занимаются акушеры-гинекологи и дерматовенерологи.

В течение 3-х недель до обследования женщина не должна принимать системные и/или местнодействующие противогрибковые препараты или антибиотики.

Обследование проводится не ранее 72 часов после последнего незащищенного полового контакта и не проводится во время менструации.

Для установления диагноза «урогенитальный кандидоз» проводят микроскопическое исследование (наблюдение под микроскопом) отделяемого из влагалища, а также культуральное исследование (посев выделений на специальные среды) с количественной оценкой.

Метод полимеразной цепной реакции (ПЦР), так распространенный сейчас в современной медицине, не является основанием для постановки диагноза «урогенитальный кандидоз» и назначения лечения.

Он лишь отвечает на вопрос «Присутствует микроорганизм или нет?», а как мы упоминали выше, у многих женщин грибы Candida в небольших количествах входят в состав нормальной микрофлоры влагалища.

Так как в последнее время увеличилось число неквалифициованных специалистов и пострадавших от них пациентов, отметим, что по анализу крови урогенитальный кандидоз не диагностируется.

Лечение

Безусловно, можно воспользоваться рекомендациями подруги или рекламы, - это сэкономит время и, по заверениям, быстро избавит от неприятных ощущений.

Но стоит помнить о том, что бесконтрольный прием лекарственных средств может оказывать неблагоприятное влияние на организм, приводить к развитию рецидивирующего кандидоза, лечить который намного сложнее.

К тому же молочница часто сочетается с другими проблемами урогенитальной сферы.

Провести качественную диагностику, назначить адекватное лечение может только квалифицированный специалист.

Для лечения молочницы применяют как системные противогрибковые препараты (таблетки), так и местные средства (вагинальные свечи, таблетки, кремы и т. п.).

Во время лечения рекомендуется соблюдать половой покой - то есть либо полностью отказаться от половых контактов, либо любые половые контакты осуществлять строго в презервативе.

После лечения проводят контрольное обследование (но не ранее 14-21 дня после окончания лечения).

Как быть с половыми партнерами?

Как правило, молочница не вызывает у мужчин никаких проявлений. Но при определенных условиях у полового партнера-мужчины могут возникать некоторые симптомы.

Чаще всего проявления возникают на головке полового члена в виде покраснения и/или сыпи - это состояние носит название кандидозный баланопостит. Зуд и жжение присутствуют не всегда.

Реже у мужчин может поражаться мочеиспускательный канал, и тогда говорят о кандидозном уретрите.

При появлении жалоб у полового партнера ему следует обратиться к врачу и при необходимости провести лечение.

Мария ЗОЛОТОВА,